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By :萌宠天地 22

回归热的治疗方法

回归热是一种由回归热螺旋体引起的急性传染病,主要分为两类:虱传回归热和蜱传回归热。治疗回归热的方法主要包括一般治疗、对症治疗和病原治疗。

一般治疗及对症治疗

一般治疗包括高热护理、流质饮食以及维持水电解质平衡。对症治疗则是根据患者的症状进行治疗,例如,对于有高热、病情严重者,应给予对症治疗;脱水和电解质失平衡应该通过输液纠正;口服可待因可用于缓解严重头痛;恶心和呕吐可口服或肌注茶苯海明、丙氯拉嗪。

病原治疗

病原治疗是回归热治疗的主要部分,首选的抗生素是四环素族抗生素,如四环素、或多西环素。成人剂量通常为每日2g,分4次服,疗程为7-10天。对于不能口服四环素的人,可以使用红霉素,剂量与四环素相同。如果确定或怀疑是中枢神经系统的侵犯者,则可以用静脉注射青霉素G,剂量为300万U,6次/d,或头孢曲松2g,静脉注射,1次/d,或分为2次注射,持续10~14天。

在使用抗生素治疗过程中,需要注意防止发生赫氏反应。赫氏反应是由于抗生素剂量过大,导致螺旋体大量死亡溶解后引起的,可能会导致血压上升后紧接着下降,甚至危及生命。因此,第一次使用有效抗生素时,应密切监测患者的反应,一旦发生赫氏反应,应及时使用激素、强心及升压药物进行对症治疗。

特殊情况下的治疗

对于孕妇、哺乳期妇女和9岁儿童,应避免使用四环素。在治疗蜱传回归热时,可以在给首剂四环素或红霉素前2小时和服后2小时各服对乙酰氨基酚650mg,以减轻Jarisch-Herxheimer反应。

总的来说,回归热的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,早期应用抗生素效果较好,同时应配备好人员和设备以防Jarisch-Herxheimer反应的发生。

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